Rhesus conflicto de sangre de madre y feto. Tabla de conflictos de rhesus por tipo de sangre durante el embarazo

Los futuros padres, incluso cuando planean el nacimiento de un hijo, deben pasar un análisis para identificar el factor Rh de la sangre. Esto es necesario para determinar oportunamente la posible incompatibilidad del hombre y la mujer. Tal estudio ayudará a prevenir los efectos adversos: la probabilidad de un conflicto Rh entre el bebé y la madre.

Conflicto rhesus durante el embarazo

En el proceso de concepción, el embrión de uno de los padres recibe una proteína D ubicada en la parte superior de los glóbulos rojos. En presencia de un antígeno Rhesus D, la sangre se considera positiva y, en su ausencia, negativa. El conflicto de Rhesus es cuando la futura madre tiene un Rh negativo y la pareja tiene un Rh positivo, porque según las estadísticas, el 50% de los niños recibe un factor Rhesus de su padre. En otros casos, el problema no surge. El conflicto de rhesus durante el embarazo amenaza con un aborto espontáneo, desprendimiento prematuro de la placenta, enfermedad hemolítica del bebé.

Conflicto rhesus durante el primer embarazo

En las mujeres con Rh (-), solo el 10% de los casos desarrollan un conflicto sanguíneo si quedan embarazadas por primera vez. Esto se debe a la producción de inmunoglobulinas tipo 1 que no pueden pasar a través de la placenta y entrar al torrente sanguíneo fetal debido a su gran tamaño. Para que los glóbulos rojos del niño y los anticuerpos de la madre se encuentren y se produzca su aglutinación (aglutinación), deben conectarse entre la placenta y la pared uterina. Si anteriormente una mujer no tuvo abortos, y los productos sanguíneos no fueron transfundidos, entonces el conflicto Rh durante el primer embarazo está casi completamente excluido.

Conflicto rhesus durante el segundo embarazo

La sensibilización al rhesus durante el parto repetido de un niño ocurre con más frecuencia. En este caso, los glóbulos rojos del bebé penetran en los vasos sanguíneos de la madre y desencadenan una respuesta inmune humoral, después de lo cual se producen anticuerpos IgG. Sus tamaños son pequeños, por lo que la barrera placentaria se supera fácilmente. Los anticuerpos penetran en el torrente sanguíneo de un bebé y destruyen los glóbulos rojos, causando hemólisis. El conflicto de Rhesus durante el segundo embarazo y todos los posteriores, especialmente con un breve intervalo de tiempo, afecta negativamente la salud del feto.

Conflicto rhesus durante el embarazo: consecuencias para el bebé

Para un bebé nonato, el conflicto Rh es peligroso cuando ocurre una enfermedad hemolítica. Esta es una condición muy arriesgada cuando un bebé tiene una forma edematosa de la enfermedad, ascitis, incluso en el útero. Con incompatibilidad inmunológica, un niño puede nacer en una condición particularmente grave o muerto. Con complicaciones menos graves, las principales consecuencias del conflicto Rh para un niño son un aumento en el hígado después del nacimiento, bazo y otros órganos internos, piel pálida, anemia.

La ictericia aparece el primer día después del nacimiento (con una forma ictérica), puede haber una falta de circulación sanguínea, cardiomegalia (un aumento en la masa y el tamaño del corazón). Otras consecuencias del conflicto de Rhesus:

  • contracciones rápidas de globos oculares;
  • convulsiones generalizadas;
  • gritos agudos;
  • espasticidad asimétrica;
  • sordera

Conflicto rhesus - causas

Al final resultó que, el embarazo Rh-conflict ocurre si el factor Rh es negativo en la madre y el feto Rh es positivo. Sin embargo, el efecto destructivo después del "conocimiento" de dos organismos no ocurre de inmediato. Solo por un período de 8-9 semanas, y en algunas mujeres y después de seis meses, aparecen inmunoglobulinas que pueden penetrar la placenta.

Cuando aumenta el flujo sanguíneo entre la mujer y el feto, aumenta la cantidad de anticuerpos anti-Rhesus en el cuerpo del bebé, lo que aumenta el riesgo de patologías en él. El conflicto inmunológico a veces ocurre con la sensibilización de las mujeres Rh (-), que ocurrió incluso en el momento de su nacimiento de la madre Rh (+). Hay otras causas de conflicto Rh si una mujer con Rh (-) tenía las siguientes patologías:

  • diabetes mellitus;
  • cesárea en nacimientos anteriores;
  • preeclampsia;
  • aborto
  • gripe
  • ARI;
  • herencia genética
  • embarazo ectópico;
  • transfusión de sangre del donante.

Conflicto rhesus durante el embarazo - síntomas

Una mujer embarazada no detecta ninguna manifestación clínica específica. El conflicto sanguíneo durante el embarazo se manifiesta solo por patologías fetales. A veces, el desarrollo de incompatibilidad incluso conduce a la muerte fetal o aborto involuntario. Un bebé puede nacer muerto, prematuro, con una forma inflamada, anémica o ictérica de enfermedad hemolítica. Los principales síntomas del conflicto de Rhesus durante la gestación y después del bebé:

  • la aparición de glóbulos rojos inmaduros;
  • daño hipóxico a los órganos internos;
  • anemia
  • engrosamiento de la placenta;
  • crecimiento del abdomen del feto;
  • hinchazón de los tejidos de la cabeza;
  • intoxicación por bilirrubina en el sistema nervioso central;
  • Aumento del líquido amniótico.

Análisis de conflicto de rhesus durante el embarazo

Para evitar la probabilidad de un conflicto de Rhesus durante la gestación, a una madre con Rh (-) se le prescribe un análisis para el conflicto de Rhesus (para anticuerpos), que debe someterse mensualmente. En presencia de anticuerpos (de cualquier título), se observa a una mujer embarazada en una consulta local durante hasta 20 semanas, después de lo cual se la envía a clínicas especializadas para determinar las tácticas de tratamiento y el tiempo de parto. A partir de la semana 18, el feto y otros signos del conflicto Rh se evalúan mediante ultrasonido (ultrasonido).

Prevención de conflictos rhesus

La profilaxis prenatal es importante, es decir, prenatal, comenzando con un análisis de conflicto Rh, que debe llevarse a cabo desde los primeros días de embarazo. En ausencia de anticuerpos, a la mujer se le administra una inyección intramuscular (inyección) de una inmunoglobulina anti-Rhesus en la semana 28 para prevenir su desarrollo posterior. Si después del nacimiento de Rh el bebé es negativo, entonces no puede temer la aparición de una patología hemolítica. A la mamá se le inyecta otra dosis de inmunoglobulina para prevenir los riesgos de incompatibilidad inmunológica durante los siguientes embarazos.

En el caso del desarrollo de la sensibilización Rh en cualquier momento, la prevención del conflicto Rh durante el embarazo requiere atención especial: después de 32 semanas, los análisis de sangre se realizan 2 veces al mes y antes del parto, semanalmente. Incluso en las etapas iniciales, la mujer se coloca en una clínica especial, donde se realizan transfusiones intrauterinas de 22 a 32 semanas cuando se inyecta el tipo de sangre deseado en el feto. Esto brinda una alta posibilidad de gestación completa y elimina futuros embarazos ectópicos.

Aprenda sobre el dímero D: qué es, los indicadores del embarazo normal y su planificación.

Conflicto rhesus durante el embarazo - tabla

Rh rhesus

Papa

Mamá

Bebe

Probabilidad de conflicto de Rhesus

+

+

75% +

25% -

no

+

-

50% +

50% -

50%

-

+

50% +

50% -

no

-

-

-

no

Video: conflicto Rhesus de madre y feto

Atencion La información presentada en el artículo es solo orientativa. Los materiales del artículo no requieren un tratamiento independiente. Solo un médico calificado puede hacer un diagnóstico y dar recomendaciones para el tratamiento en función de las características individuales de un paciente en particular.